Compila il modulo sottostante per effettuare l'iscrizione all'associazione.
Riceverai la conferma dell'avvenuta iscrizione all'indirizzo email da te specificato.

Se invece sei già iscritto, e desideri effettuare il pagamento della quota associativa per l'iscrizione o per il rinnovo, clicca qui

ISCRIZIONE ALL'ASSOCIAZIONE
Data (*)
Cognome (*) o ragione sociale		Nome (*)
Luogo di nascita (*)
Data di nascita (*)
Tipo ente	-- Seleziona il tipo di ente -- Ente Pubblico Istituto Scolastico Associazione, Comitato, Fondazione	Compilare solo in caso di iscrizione di persona giuridica od ente
Incaricato dei rapporti dell'associazione
telefono fisso
telefono cell.
fax
e-Mail (*)
Sito web
Indirizzo		n. civico
Città (*)		CAP
Come ho avuto notizia di Frascati Scienza e delle sue attività
Sono interessato ad un coinvolgimento attivo all'organizzazione dell'Associazione		No Si Forse in futuro
(*) Autorizzo, ai sensi del D.Lgs. 30-06-2003 n. 196, il trattamento dei precedenti dati esclusivamente per fini interni all'associazione in relazione ai suoi scopi sociali. E' escluso ogni utilizzo per fini commerciali.
(*) campi obbligatori